五、男性荷尔蒙对前列腺癌的影响
市场上出现注射或服用男性激素以增强男性雄风的广告，医生认为此法不可行，反而可能成为前列腺病症高危险群，如果罹患前列腺癌再企图以男性荷尔蒙改善性机能，也会加重病情。
前列腺癌症状与前列腺肥大几乎相同，约百分之二前列腺肥大会恶化为癌症；五十岁以上男性较易罹患前列腺癌，初期症状不明显，但肿瘤愈来愈大，就压迫周围器官，引发排尿困难、频尿、夜尿、残尿感、血尿等，严重时会移转淋巴结、骨头，但只要早期发现，早期治疗，存活率高出其它癌症很多。
男性荷尔蒙分泌不足，会影响性器官发育及性功能，最好向医疗院所求诊，适量男性荷尔蒙治疗后即可获得改善，如果自行服用或注射过量男性荷尔蒙，尤其是年长民众，将成为前列腺癌症的高危险群。一旦罹患前列腺癌，如果再摄取男性荷尔蒙，病情将加剧。
前列腺病患采手术切除、放射线治疗，晚期患者则使用荷尔蒙治疗或睾丸切除术治疗。
六、前列腺临诊断
方法：
①直肠指检：发现坚硬结节，正确率达80％；
②经直肠穿刺或经会阴切开前列腺活检更为准确；
③血清酸性磷酸酶测定：可明显升高。
④B超，同位素扫描：前列腺均有改变。
⑤X线：尿道造影后尿道膀肮颈移位；脊椎、骨盆、股骨、胸骨摄片，见有转移性骨质破坏病灶。
前列腺癌的早期诊断
由于前列腺癌多发生于后叶,早期并无症状,即使有不适,也不足以引起病人的重视,因此给早期诊断带来了困难。一旦临床上出现了明显症状,往往已属病变的晚期,预后不良。可见,早期发现前列腺癌显得十分重要。特别是对前列腺炎、前列腺肥大的病人,反复发作不愈,应十分注意病情变化,以防癌变。前列腺癌的病人在早期常会出现尿频及夜尿增多、排尿困难、尿流变细、尿程延长、排尿痛以及尿潴留等症状,与前列腺增生相同,因此很难据此诊断前列腺癌,主要依靠直肠指检诊断。
直肠指检在前列腺癌的早期诊断中极为重要,其准确率可达50%—70%。很多学者主张在前列腺癌高发地区,对中年以上男性定期进行直肠指检,将使很多病人得到早期诊断及根治的机会。
必要时医生可采取经会阴、直肠穿刺,取活体组织检查,其诊断的正确率可达70%—80%。还可经直肠按摩前列腺,收取前列腺液检查,其阳性率可达90%以上。绝大多数病例可由此得到确诊。
值得提醒的是,尽管前列腺癌发生率不高,但它的症状酷似前列腺增生若经治疗后,病情越发恶化,就要想到前列腺癌的可能,应作上述检查,争取早期发现尽早期诊断。
诊断晚期前列腺癌 (1)晚期前列腺癌的主要表现为下尿路梗阻症状,或伴血尿及尿潴留。最突出的症状是疼痛,有骨转移时,骨盆区或腰骶部剧痛。体征主要表现为前列腺局部有硬结、肿块,其质地坚硬,失去正常弹性感而固定,腺体周围硬变,境界不清。
(2)X线可见骨骼呈成骨性变化,骨质阴影密度增加,骨小梁消失。
(3)膀胱造影显示前列腺肿大,尿道口破坏或边缘不整齐。
(4)前列腺造影显示腺体破坏,腺管阻塞,形状不规则增大等。
(5)膀胱镜检查可以明确癌肿是否侵入尿道或膀胱。
(6)前列腺液癌细胞检查可获得阳性结果。
(7)活体组织检查可获得阳性结果
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